病情描述:血糖高原因是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
血糖高主要因胰岛素分泌不足或作用障碍,导致血液中葡萄糖无法有效被细胞摄取利用,常见于糖尿病、应激状态或内分泌疾病。
一、糖尿病相关因素
1.1型糖尿病:自身免疫攻击胰岛β细胞,胰岛素绝对缺乏,多见于青少年,需终身胰岛素治疗。
2.2型糖尿病:遗传与生活方式共同作用,胰岛素抵抗伴随分泌不足,中老年高发,超重/肥胖、久坐人群风险更高。
二、应激性高血糖
急性感染、手术、创伤等应激状态下,体内升糖激素(如皮质醇)分泌增加,引发暂时性血糖升高,诱因解除后多恢复正常。
三、内分泌疾病
甲状腺功能亢进、库欣综合征等因激素失衡,加速肝糖原分解,导致血糖持续升高,需针对原发病治疗。
四、特殊人群注意事项
孕妇若患妊娠糖尿病,需严格控糖以避免巨大儿;老年患者因肾功能减退,药物代谢减慢,易出现低血糖风险,需定期监测血糖。
五、预防与管理
控制体重、规律运动、低GI饮食可降低2型糖尿病风险;糖尿病患者需定期监测血糖,遵循医嘱用药,避免自行调整剂量。