病情描述:感染性休克病人的护理
主任医师 首都医科大学宣武医院
感染性休克病人护理需在发病4小时内启动快速干预,核心是维持循环稳定、控制感染源、监测多器官功能,同时兼顾特殊人群(如老年、儿童、孕妇)的生理特点调整护理策略。
循环功能维护:需持续监测生命体征,包括血压、心率、尿量等,通过快速补液(如晶体液)和血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持平均动脉压≥65mmHg,老年患者需警惕容量过负荷风险,儿童则需严格控制补液速度。
感染控制:立即留取血、尿等标本送检,遵医嘱使用广谱抗生素,注意观察药物不良反应。糖尿病患者需加强血糖监测,避免高血糖加重感染。
器官功能监测:密切观察意识、呼吸频率、血氧饱和度,预防急性呼吸窘迫综合征。肾功能不全患者需限制液体摄入,避免使用肾毒性药物。
营养支持:休克纠正后尽早启动肠内营养,儿童应优先选择母乳或配方奶,老年患者需注意低蛋白血症风险,可适当补充白蛋白。
心理护理:家属需保持冷静,避免过度焦虑影响患者。儿童可通过玩具、游戏缓解恐惧,老年患者需加强沟通,减少孤独感。