病情描述:如何诊断血吸虫病
东南大学附属中大医院
如何诊断血吸虫病:血吸虫病诊断需结合流行病学史、临床症状及实验室检查。急性期患者多有疫水接触史,表现为发热、腹痛腹泻;慢性期常见肝脾肿大、胃肠功能紊乱;晚期出现门脉高压或肠壁纤维化。
一、病原学检查:粪便或直肠黏膜活检发现血吸虫虫卵是确诊金标准,急性期可通过粪便直接涂片或毛蚴孵化法检测虫卵。
二、免疫学检查:血清抗体检测(如ELISA法)可辅助诊断,适用于流行病学调查及临床疑似病例筛查,检测结果阴性不能完全排除感染。
三、影像学检查:超声检查可显示肝脏纤维化、脾脏肿大等慢性病变,CT或MRI有助于评估晚期患者的肝脏结构改变。
四、临床症状与体征:急性期患者常出现发热、嗜酸性粒细胞显著升高;慢性期主要表现为不明原因的肝区不适、腹泻或贫血;儿童患者可能伴随生长发育迟缓。
特殊人群注意事项:孕妇感染需在医生指导下选择安全药物;老年患者需警惕合并其他慢性疾病(如高血压、糖尿病)对治疗的影响;儿童用药需严格按体重调整剂量,避免肝肾功能损伤。