病情描述:冈上肌肌腱损伤你好你好
副主任医师 中南大学湘雅三医院
冈上肌肌腱损伤通常表现为肩部疼痛、活动受限,尤其抬臂60°-120°时疼痛加重,病程若超过3个月易转为慢性。
一、急性损伤(<2周):多因运动或外力突然拉伤,需立即制动,冰敷缓解肿胀,避免主动抬臂动作,可使用三角巾悬吊固定。
二、亚急性损伤(2周~3个月):炎症反应逐渐消退,以物理治疗为主,如超声波促进局部血液循环,离心训练增强肌腱力量,避免过度负重训练。
三、慢性损伤(>3个月):肌腱退变明显,保守治疗无效时需考虑手术修复,术后需在康复师指导下进行渐进式功能锻炼,6个月内避免剧烈运动。
四、特殊人群注意事项:
-老年人:常合并骨质疏松,康复训练需避免过度牵拉,优先选择低冲击运动如游泳。
-运动员:恢复后需强化肩部稳定性训练,避免再次损伤,建议进行专项热身运动。
-糖尿病患者:伤口愈合较慢,需严格控制血糖,避免感染风险。
五、预防建议:日常注意肩部保暖,避免长期伏案或单侧负重,运动前充分热身,每周进行2-3次肩部拉伸训练。