椎间盘突出变性严重吗

椎间盘突出变性的严重程度需结合突出程度、症状及病程判断。轻度变性（纤维环轻微膨出）通常不严重，可能仅引起轻微不适；中度突出（纤维环部分破裂）可能伴随神经压迫症状；重度突出（髓核脱出）则严重，可能导致剧烈疼痛或功能障碍。

轻度变性（纤维环膨出）：多因年龄增长或轻微劳损，纤维环轻微退变，髓核含水量下降。多数患者无症状，或仅腰部酸胀。若未压迫神经，无需特殊治疗。

中度突出（纤维环破裂但未脱出）：突出物压迫神经根，常见腰腿痛、麻木。多见于长期久坐、弯腰人群，需避免弯腰负重，可通过理疗缓解症状。

重度突出（髓核脱出）：髓核突破纤维环压迫马尾神经，表现为剧烈疼痛、大小便障碍。需尽快就医，可能需手术治疗。

特殊人群注意：老年人因退变风险高，需加强腰背肌锻炼；孕妇因激素变化易加重症状，建议物理治疗；青少年多因外伤导致，需避免剧烈运动。

治疗原则：优先保守治疗（休息、理疗、药物），药物仅用非甾体抗炎药缓解疼痛，手术适用于保守无效或神经损伤严重者。