病情描述:后右下腰痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
后右下腰痛通常指右侧下腰部至臀部区域的疼痛,常见于20~50岁人群,多因腰椎间盘突出、肌肉劳损或骶髂关节紊乱引发,持续时间数天至数周不等。
1.腰椎间盘突出相关腰痛
突出的椎间盘压迫神经根,常伴随下肢放射痛至小腿外侧,弯腰或久坐后加重。青壮年体力劳动者发病风险高,需通过腰椎MRI明确诊断,早期以卧床休息和理疗为主。
2.肌肉劳损性腰痛
长期姿势不良或突然运动导致腰臀肌筋膜炎症,疼痛局限于肌肉附着点,按压有明显压痛。健身爱好者和办公室人群易患病,建议规律拉伸配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。
3.骶髂关节紊乱性腰痛
产后女性或长期单侧负重者多见,疼痛伴随髋关节活动受限,X线或CT可辅助诊断。需专业手法复位,避免剧烈活动,康复期加强核心肌群训练。
4.特殊人群注意事项
孕妇因激素变化和重心前移,建议使用孕妇专用腰托,避免弯腰提重物;老年人骨质疏松患者需警惕病理性骨折,若疼痛持续超过两周且夜间加重,应及时排查肿瘤或感染。