病情描述:跟腱撕裂与跟腱断裂有什么区别
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
跟腱撕裂与跟腱断裂本质上是同一病理过程的不同阶段:撕裂指跟腱纤维部分损伤(未完全断裂),断裂则是纤维完全分离。两者临床处理和预后差异显著。
跟腱撕裂:通常由突然发力(如跳跃)或慢性劳损引发,症状较轻,表现为局部疼痛、肿胀但行走能力部分保留,超声或MRI可显示纤维连续性部分中断。
跟腱部分撕裂:多见于年轻人,常因运动前未充分热身,损伤后需制动2-4周,口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,康复期需逐步恢复运动强度。
跟腱完全断裂:多发生于中年及以上人群,常伴随“断裂声”,足跖屈无力,无法踮脚,需手术缝合断裂跟腱,术后固定6-8周,恢复期长达6个月以上。
特殊人群注意事项:老年人因跟腱退变,断裂风险更高,术后康复需更谨慎;运动员需通过专项肌力训练(如提踵练习)预防复发;糖尿病患者愈合能力差,需加强血糖管理。
预防措施:运动前动态拉伸、控制体重、避免过度训练,慢性跟腱炎患者可在医生指导下进行物理治疗(如冲击波治疗)改善局部血液循环。