病情描述:老年人得了胰头癌怎么治疗
主任医师 江苏省人民医院
老年人胰头癌治疗需结合肿瘤分期、身体状况综合决策。早期(肿瘤局限、无转移)优先手术切除,中晚期以放化疗、靶向治疗及支持治疗为主,高龄或体弱患者可考虑姑息治疗。
手术切除:适用于肿瘤局限、无远处转移且身体耐受手术的患者。手术方式多为胰十二指肠切除术,术后需密切监测并发症(如胰瘘、感染),并定期复查肿瘤标志物及影像学检查。
放化疗与靶向治疗:无法手术的患者可接受以吉西他滨或氟尿嘧啶类药物为基础的化疗方案,联合放疗可缓解疼痛、改善生活质量。部分患者可考虑靶向药物治疗,但需经基因检测筛选合适病例。
姑息治疗:针对高龄、合并严重基础疾病(如心脏病、糖尿病)或肿瘤晚期患者,以缓解症状(如黄疸、疼痛)、营养支持及心理疏导为主,常用药物包括止痛药、利胆药等,同时需控制基础疾病。
特殊人群注意事项:高龄患者需评估手术耐受性,优先选择创伤较小的治疗方式;合并基础疾病者需调整治疗方案,避免药物相互作用;治疗期间密切监测肝肾功能,及时调整药物剂量。