结肠癌肝转移可以治愈吗

结肠癌肝转移部分患者可治愈。早期（仅单个肝转移灶且可切除）患者通过手术切除等综合治疗，5年生存率约30%~50%；中期（多个可切除肝转移灶或局部进展）需联合化疗/靶向治疗后手术，5年生存率约20%~30%；晚期（广泛转移或无法手术）以延长生存期、改善生活质量为目标，5年生存率不足10%。

早期肝转移（单个可切除）：手术切除肝转移灶是核心治疗，联合术前新辅助化疗（如氟尿嘧啶类药物）可提高切除率，术后定期复查（每3~6个月影像学+肿瘤标志物）。

中期肝转移（多发可切除）：先通过化疗/靶向治疗缩小病灶（如奥沙利铂+氟尿嘧啶联合西妥昔单抗），再手术切除，术后继续辅助治疗降低复发风险。

晚期肝转移（不可切除）：以全身治疗为主，如免疫联合化疗（帕博利珠单抗+卡培他滨），部分患者可转化为可手术，需严格评估身体耐受度。

特殊人群提示：老年患者需调整治疗强度，避免过度治疗；合并糖尿病/高血压者需控制基础病；孕妇需多学科会诊，优先保障母婴安全。