病情描述:休克分度诊断标准是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
休克分度诊断标准主要依据血流动力学指标和临床表现,分为Ⅰ度(代偿期)、Ⅱ度(失代偿早期)、Ⅲ度(失代偿中期)、Ⅳ度(失代偿晚期),各度有明确的心率、血压、尿量等指标及对应临床表现。
Ⅰ度(轻度):收缩压90~100mmHg,心率100~120次/分,尿量20~30ml/h,患者表现为轻度烦躁、口渴,此期若及时干预可逆转。
Ⅱ度(中度):收缩压70~90mmHg,心率120~140次/分,尿量10~20ml/h,患者出现明显烦躁、皮肤湿冷,需立即扩容治疗。
Ⅲ度(重度):收缩压50~70mmHg,心率140~160次/分,尿量<10ml/h,患者意识模糊、发绀,需多器官功能支持。
Ⅳ度(极重度):收缩压<50mmHg,心率>160次/分或脉搏细弱,尿量几乎无,患者昏迷、无尿,需紧急抢救。
特殊人群注意:老年患者因血管弹性差,血压下降可能更隐蔽,需密切监测心率、尿量;儿童对休克耐受性差,即使轻度失代偿也可能快速进展,需更早干预。