病情描述:怎么判断肌肉拉伤
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
判断肌肉拉伤可通过受伤瞬间疼痛、局部肿胀、活动受限及触诊压痛等特征初步识别。
肌肉拉伤按严重程度分为3级:1级拉伤仅少量肌纤维受损,表现为轻微疼痛和肿胀,活动基本正常;2级拉伤肌纤维部分撕裂,疼痛剧烈,局部肿胀明显,活动明显受限;3级拉伤肌纤维完全断裂,剧痛且局部形成凹陷或肿块,无法活动。
急性阶段(受伤后48小时内)应遵循RICE原则:休息(Rest)避免加重损伤,冰敷(Ice)每次15~20分钟,每日3~4次减轻肿胀,加压包扎(Compression)减少出血,抬高患肢(Elevation)促进血液回流。
亚急性阶段(48小时后)可适度进行康复训练,如轻柔拉伸和低强度力量练习,逐步恢复肌肉功能。同时可外用消炎镇痛药物缓解症状,但避免长期连续使用。
特殊人群需注意:儿童青少年生长发育快,肌肉拉伤恢复较快但需更严格制动;老年人肌肉萎缩,恢复周期延长,建议配合物理治疗;孕妇因体重增加和激素变化,肌肉负担加重,拉伤后应及时就医。