病情描述:猩红热的初期表现
东南大学附属中大医院
猩红热初期表现通常在感染链球菌后1~7天出现,主要特征为发热、咽峡炎及典型皮疹。
一、高热伴明显咽痛
突然高热(38~40℃),伴随咽部红肿、疼痛,吞咽时加重,部分可见灰白色渗出物或脓性分泌物,扁桃体肿大明显。
二、典型皮疹特征
发热12~48小时内出现皮疹,始于颈部、腋窝等褶皱处,迅速蔓延全身,呈弥漫性针尖大小充血性红疹,压之褪色,口周苍白圈、草莓舌为特征性表现。
三、恢复期皮肤脱屑
皮疹消退后1周左右开始脱皮,先从面部、躯干开始,手掌足底可呈手套/袜套状大片脱皮,无色素沉着,此为链球菌感染恢复期典型症状。
四、特殊人群注意事项
儿童(2~8岁)为高发群体,症状可能不典型;老年人或免疫低下者可能并发肺炎、败血症,需密切观察;孕妇感染可能增加早产风险,需及时就医。
五、治疗与护理原则
首选青霉素类抗生素,需遵医嘱完成疗程;高热时优先物理降温(温水擦浴等),避免盲目使用退热药;恢复期加强皮肤护理,避免抓挠脱皮处,防止继发感染。