病情描述:滋养性肿瘤是癌症吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
滋养性肿瘤属于癌症范畴,是一组源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤,包括葡萄胎恶变、绒毛膜癌等,具有侵袭性生长特性,需及时干预。
一、滋养性肿瘤的类型
主要分为两类:一类是葡萄胎相关恶变,如侵蚀性葡萄胎,由良性葡萄胎发展而来,多发生于生育期女性;另一类是绒毛膜癌,可继发于流产、足月产或宫外孕后,恶性程度高,早期即可转移。
二、高危人群特征
年龄>35岁或<20岁的女性,既往有葡萄胎病史、流产史或宫外孕史者,患病风险较高。长期营养不良、免疫功能低下可能增加发病几率。
三、诊断与治疗
诊断依赖血人绒毛膜促性腺激素水平监测、超声检查及病理活检。治疗以化疗为主,手术为辅,常用药物包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。治疗期间需定期复查,监测肿瘤标志物变化。
四、特殊人群注意事项
育龄女性需重视孕前检查,有葡萄胎病史者需严格避孕至少1年。化疗期间注意防护感染,加强营养支持,保持情绪稳定。儿童及青少年罕见此类肿瘤,若出现异常阴道出血或腹痛,需及时就医排查。