血糖降不下来的原因有哪些

血糖降不下来的原因主要包括药物剂量不足或方案不合理、饮食控制不佳、缺乏运动、应激状态、胰岛素抵抗或并发症等。

1.药物因素：药物剂量未达有效范围或联合用药方案不适宜，可能导致血糖控制不佳。老年患者代谢能力下降，需谨慎调整剂量。

2.饮食管理：高碳水化合物、高脂肪饮食或意外加餐，使总热量摄入超标，抵消降糖治疗效果。饮食结构不合理是常见诱因。

3.生活方式：长期久坐、运动不足会降低胰岛素敏感性。肥胖者尤其需增加运动量，每周至少150分钟中等强度运动。

4.应激状态：感染、手术、创伤等应激情况会升高体内升糖激素，导致血糖骤升。糖尿病患者需加强血糖监测，必要时及时就医。

5.并发症与个体差异：糖尿病肾病、视网膜病变等并发症可能影响药物代谢。1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，需终身依赖胰岛素治疗。

建议：定期监测血糖，合理调整药物方案，均衡饮食，坚持运动，保持良好心态。特殊人群如孕妇、老年患者需在医生指导下制定个性化方案。