腰部往里痛，一动就痛

腰部往里痛且活动时加重，多提示腰椎或周围组织损伤，如腰椎间盘突出、腰肌劳损或急性扭伤，需结合症状持续时间和诱因判断。

1.腰椎间盘突出：常见于久坐、弯腰负重人群，疼痛可放射至臀部或下肢，活动后因神经受压加重。需避免弯腰和剧烈活动，必要时佩戴护具。

2.腰肌劳损：长期姿势不良或突然发力导致，疼痛局限于腰部肌肉，按压有酸痛点，休息后缓解但活动仍痛。建议热敷和轻柔拉伸，避免过度劳累。

3.急性腰扭伤：多因外力或姿势不当引发，疼痛剧烈且活动受限，可能伴随肌肉痉挛。需立即制动，24小时内冷敷，之后热敷，必要时就医。

4.骨质疏松性骨折：多见于老年人或绝经后女性，轻微外力即可引发，疼痛持续且夜间加重。需及时就医检查，避免负重活动，补充钙和维生素D。

温馨提示：若疼痛持续超过一周、伴随下肢麻木无力或夜间痛醒，应尽快就医。青少年需排除运动损伤，孕妇注意姿势调整，避免久坐久站。优先选择非药物干预，如卧床休息、物理治疗，用药需遵医嘱。