病情描述:夜间突然低血糖
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
夜间突然低血糖是糖尿病患者常见急症,通常指血糖低于2.8mmol/L,表现为冷汗、心悸、意识模糊甚至昏迷,需立即处理。
一、药物相关因素
胰岛素或磺脲类药物过量可能引发夜间低血糖,尤其老年患者代谢减慢,药物清除延迟风险更高。使用长效胰岛素者需警惕凌晨低血糖。
二、饮食与运动因素
晚餐碳水摄入不足或睡前剧烈运动未加餐,易致夜间血糖骤降。1型糖尿病患者运动后若未及时调整胰岛素剂量,风险显著增加。
三、特殊人群注意事项
老年患者因自主神经功能减退,低血糖症状常不典型,可能表现为嗜睡或跌倒。儿童糖尿病患者需避免低血糖影响认知发育,需严格监测血糖。
四、应急处理与预防
突发低血糖时,立即进食15g碳水化合物(如半杯果汁),15分钟后复测血糖。预防措施包括睡前监测血糖、避免空腹运动、调整药物剂量。
五、长期管理建议
定期与医生沟通调整治疗方案,使用动态血糖监测系统可有效预警夜间低血糖。保持规律作息和均衡饮食,减少夜间低血糖发作频率。