脚崴了有骨折怎么判断筋和韧带有没有断裂

脚崴后怀疑骨折时，判断筋和韧带是否断裂需结合症状、体征及影像学检查。关键指标包括受伤瞬间剧痛、局部畸形、异常活动、骨擦感，以及X线或MRI显示的软组织撕裂或连续性中断。

一、急性剧痛与肿胀

受伤后立即出现剧烈疼痛，伴随明显肿胀，可能因骨折导致局部出血和韧带撕裂引发炎症反应。

二、畸形与异常活动

骨折可能导致肢体短缩或旋转畸形，主动活动时出现异常角度活动，而韧带断裂多表现为关节不稳而非明显畸形。

三、影像学检查

X线可初步排除骨折或发现骨折线，MRI能清晰显示韧带连续性中断或软组织水肿，尤其适用于隐匿性骨折或韧带损伤。

四、特殊人群注意事项

儿童骨骼柔韧性高，可能出现青枝骨折；老年人骨质疏松时，轻微外力即可引发骨折，需尽早检查。孕妇及哺乳期女性建议优先选择无辐射检查方式，如超声。

五、紧急处理建议

立即停止活动，冰敷减轻肿胀，使用弹性绷带加压包扎，避免负重。怀疑严重损伤时，尽快就医，避免延误治疗导致畸形愈合或创伤性关节炎。