病情描述:1型糖尿病不是遗传但是为什么会得
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
1型糖尿病虽非直接遗传,但遗传易感基因(如HLA-DQB1等)与环境因素共同作用诱发。环境因素包括病毒感染(如柯萨奇病毒)、饮食、化学物质暴露等,触发免疫系统异常攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足。
遗传易感基因作用:携带特定HLA-DQB1等位基因(如*0301/*0201)的人群,免疫系统识别胰岛细胞抗原时更易激活自身免疫反应,遗传因素使发病风险升高,但并非必然患病。
病毒感染诱发:柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后,病毒蛋白与胰岛β细胞抗原相似,引发交叉免疫反应,破坏β细胞,尤其在遗传易感者中更易触发免疫异常。
自身免疫机制:遗传易感者受环境刺激后,T细胞异常活化,产生抗胰岛抗体(如抗谷氨酸脱羧酶抗体),持续攻击β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,血糖升高。
特殊人群注意:儿童青少年(尤其是6-12岁)若出现多饮、多尿、体重骤降等症状,需警惕1型糖尿病;有家族糖尿病史者,更应关注胰岛功能监测,避免长期高糖饮食或病毒感染诱发。