胸椎管狭窄手术后遗症有哪些

胸椎管狭窄手术后遗症主要包括术后早期神经功能恢复延迟、感染风险、邻近节段退变加速，以及长期可能出现的椎管再狭窄、脊柱不稳等。

术后早期神经功能恢复延迟：手术减压后局部水肿或神经功能未完全恢复，可能出现肢体麻木、无力症状暂时加重，通常持续数周至数月，老年患者因神经修复能力较弱，恢复周期相对更长。

感染风险：手术切口感染发生率约0.5%~2%，糖尿病、免疫功能低下者风险更高，表现为局部红肿热痛、发热，需及时抗感染治疗。

邻近节段退变加速：术后脊柱生物力学改变，邻近椎体间压力增加，可能诱发椎间盘突出或椎体增生，中年患者因椎间盘退变基础更易发生。

长期脊柱不稳与再狭窄：内固定物松动或断裂可能导致脊柱不稳，需二次手术；减压不彻底或瘢痕组织增生可能引发椎管再狭窄，尤其合并黄韧带肥厚者风险较高。

特殊人群注意事项：老年患者需加强术后康复训练，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，青少年患者因骨骼发育未成熟，内固定物选择需谨慎评估。