病情描述:致密性骨炎是怎么治疗
主任医师 复旦大学附属中山医院
致密性骨炎治疗以缓解疼痛、改善功能为主,多数患者通过保守治疗可获缓解,少数严重病例需手术干预。
保守治疗:
-药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解疼痛,避免长期使用;对疼痛剧烈者可短期使用阿片类药物。
-物理治疗:热敷、超声波、低频电疗等改善局部血液循环,减轻炎症;适度腰背肌训练增强稳定性。
-生活方式调整:避免久坐久站,选择硬板床,控制体重减轻椎体压力;孕妇需注意孕期姿势,产后尽早康复锻炼。
特殊人群管理:
-孕妇:孕中晚期出现致密性骨炎,建议避免弯腰负重,使用孕妇托腹带减轻腰椎负担。
-老年人:合并骨质疏松者需补充钙剂和维生素D,预防骨折风险,康复训练需在骨科医生指导下进行。
手术治疗:
-适用于保守治疗6个月无效、疼痛严重影响生活或合并神经压迫症状者,手术方式包括病灶清除术、内固定术等。
康复监测:
-治疗后每3-6个月复查X线或MRI,评估病情变化;长期随访监测是否出现腰椎间盘突出等并发症。