乙肝小三阳怎么治疗 用什么药

乙肝小三阳治疗需结合肝功能、病毒载量及肝纤维化程度综合判断。肝功能正常、病毒阴性者定期复查即可；肝功能异常或病毒阳性者需抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。

一、肝功能正常且病毒阴性

此类患者通常无需药物治疗，每3-6个月需复查肝功能、乙肝五项、HBVDNA及肝脏超声，监测病情变化。

二、肝功能异常且病毒阳性

需进行抗病毒治疗，首选恩替卡韦或替诺福韦，治疗期间需定期检测病毒载量和肝功能，以评估疗效。

三、肝硬化或肝纤维化患者

需长期抗病毒治疗，目标为延缓疾病进展。药物选择需根据肾功能及耐药风险综合考虑，治疗期间定期监测肝功能及肝纤维化指标。

四、特殊人群注意事项

孕妇需在医生指导下进行抗病毒治疗，避免母婴传播；老年患者应关注肾功能及药物耐受性，定期调整治疗方案。儿童患者需严格遵医嘱，优先选择安全性高的药物。

治疗过程中应避免自行停药或更改剂量，保持健康生活方式，避免饮酒及肝损伤药物，定期随访以确保治疗效果。