病情描述:肺结核具体有哪些并发症
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺结核常见并发症包括肺部感染加重、结核性胸膜炎、支气管扩张、肺心病、呼吸衰竭等。
1.肺部感染加重:肺结核患者免疫力低下,易继发细菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,表现为高热、咳嗽加重、脓痰增多。
2.结核性胸膜炎:结核菌侵犯胸膜引发炎症,导致胸腔积液,出现胸痛、呼吸困难,积液可为血性或脓性,需穿刺引流。
3.支气管扩张:反复肺部感染和炎症可破坏支气管结构,形成不可逆扩张,表现为慢性咳嗽、大量脓痰,易反复咯血。
4.肺心病:长期肺部病变导致肺动脉高压,右心负荷增加,逐渐发展为右心衰竭,出现下肢水肿、腹胀、呼吸困难加重。
5.呼吸衰竭:严重肺组织破坏使通气功能下降,引发低氧血症和高碳酸血症,可表现为紫绀、意识障碍,需机械通气支持。
*特殊人群注意:老年患者合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)时风险更高,需加强基础病管理;儿童应尽早规范治疗,避免延误导致并发症;孕妇需在医生指导下治疗,平衡胎儿安全与疾病控制。*