病情描述:胃癌可以治愈么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃癌能否治愈取决于分期、治疗方式及个体差异。早期胃癌经规范治疗,5年生存率可达90%以上;中晚期胃癌通过综合治疗,部分患者也可延长生存期、提高生活质量。
早期胃癌(Ⅰ-Ⅱ期):肿瘤局限于胃壁内或侵犯黏膜下层,及时手术切除后,多数患者可获得长期治愈,术后复发风险较低,需定期复查胃镜监测。
局部进展期胃癌(Ⅲ期):肿瘤侵犯胃外组织或区域淋巴结转移,需术前新辅助治疗缩小病灶,再行手术切除,术后结合辅助化疗,部分患者可达到临床治愈,5年生存率约30%-50%。
晚期胃癌(Ⅳ期):肿瘤发生远处转移,以姑息治疗为主,通过化疗、靶向治疗等手段控制病情进展,延长生存期,部分患者可实现带瘤生存,但完全治愈难度较大。
特殊人群注意事项:老年患者需综合评估身体耐受性,选择温和治疗方案;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,治疗前需优化控制基础病,降低手术及化疗风险;儿童胃癌罕见,需由专业儿科肿瘤团队制定个体化方案,优先考虑手术及多学科协作治疗。