病情描述:脚后跟痛是怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
脚后跟痛多因跟骨周围组织劳损、炎症或结构改变引起,常见于长期站立、运动过度或年龄增长后,需结合具体病因干预。
跟腱炎:跟腱附着点反复牵拉导致无菌性炎症,表现为跟骨后方疼痛,活动后加重,尤其跑步、跳跃时明显。长期穿硬底鞋、运动前未充分热身者风险较高。
足底筋膜炎:足底筋膜在跟骨起点处慢性损伤,晨起或久坐后起身时刺痛明显,行走数分钟后缓解但久站后复发。扁平足、高弓足人群及肥胖者更易发生。
跟骨骨刺:跟骨骨质增生形成,多伴随足底筋膜炎,疼痛集中在跟骨内侧结节处,X线可发现钙化影。中老年人因骨骼退变、肌肉力量减弱发病率上升。
跟下滑囊炎:跟骨后滑囊长期受压或摩擦引发炎症,局部肿胀伴压痛,行走时疼痛加剧。常因鞋跟过高、反复摩擦或跟部外伤导致。
处理建议:以休息、物理治疗为主,如热敷、拉伸训练、矫形鞋垫改善受力。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。特殊人群(如糖尿病患者)需警惕感染风险,建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。