病情描述:右后肩胛骨疼痛怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
右后肩胛骨疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良等非特异性因素引起,也可能是颈椎病、肩周炎等疾病导致,持续超过1周或伴随麻木、活动受限需就医。
1.肌肉骨骼劳损:长期伏案工作、背包过重等导致斜方肌、菱形肌紧张,表现为酸痛、僵硬,活动时加重。建议每30分钟起身活动,避免单侧负重,可轻柔拉伸肩背部肌肉。
2.颈椎病变:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经,疼痛可放射至肩胛骨,常伴手臂麻木、头晕。低头族、司机等需减少久坐,枕头高度以一拳为宜,必要时佩戴颈托。
3.肩关节疾病:肩周炎(冻结肩)或肩袖损伤会引发疼痛,活动时疼痛加剧,夜间加重。建议早期进行钟摆运动、爬墙练习,避免肩关节长期制动。
4.心肺疾病:胸膜炎、肺炎等可能引起牵涉痛,伴随咳嗽、胸闷、发热。若疼痛突然加重或伴随呼吸困难,需立即就医排查。
特殊人群提示:老年人因骨质疏松风险高,跌倒后需警惕骨折;孕妇因激素变化和重心前移,易出现姿势性疼痛,建议使用孕妇枕保持脊柱中立位。