病情描述:糖皮质激素几大副作用
主任医师 中国中医科学院西苑医院
糖皮质激素主要有感染风险增加、内分泌紊乱、骨骼肌肉系统异常、消化系统损伤及皮肤问题等副作用。
感染风险增加:长期使用会抑制免疫功能,使机体易受细菌、病毒、真菌等感染,尤其需注意结核等潜伏病原体激活,糖尿病、老年人等免疫力低下者风险更高。
内分泌紊乱:可能导致血糖升高(诱发或加重糖尿病)、血压波动、电解质失衡,儿童长期使用还可能影响生长发育,孕妇需警惕胎儿发育异常。
骨骼肌肉系统异常:引发骨质疏松(易骨折,老年人、绝经后女性风险显著)、肌肉萎缩、骨坏死,青少年骨骼发育受影响更明显。
消化系统损伤:刺激胃黏膜分泌胃酸,增加溃疡、出血风险,有胃病、肝病或酗酒史者需格外注意,与非甾体抗炎药联用风险叠加。
皮肤问题:出现痤疮、紫纹、皮肤萎缩变薄,长期外用还可能导致色素沉着或毛细血管扩张,需避免搔抓刺激。
特殊人群需注意:儿童应尽量避免不必要使用,孕妇哺乳期女性需严格遵医嘱,老年人需监测骨密度和血糖,用药期间定期复查相关指标。