病情描述:如何区分腰肌劳损与腰椎间盘突出
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
如何区分腰肌劳损与腰椎间盘突出:可通过病程、疼痛特点、伴随症状及影像学检查区分。腰肌劳损多为慢性疼痛,活动后减轻;腰椎间盘突出疼痛与姿势相关,可能伴随下肢麻木。
一、病程特点
腰肌劳损多为急性发作后转为慢性,病程数周~数月;腰椎间盘突出常呈慢性病程,反复发作,病程可数月~数年。
二、疼痛性质
腰肌劳损以腰部酸痛、胀痛为主,活动时加重,休息后缓解;腰椎间盘突出疼痛为持续性,弯腰、咳嗽时加重,可伴下肢放射性疼痛。
三、伴随症状
腰肌劳损无下肢麻木、无力;腰椎间盘突出可能出现单侧或双侧下肢麻木、疼痛、肌力下降。
四、影像学差异
腰肌劳损X线、CT无椎间盘突出;腰椎间盘突出MRI可见椎间盘突出压迫神经。
五、治疗重点
腰肌劳损以休息、理疗、非甾体抗炎药为主;腰椎间盘突出需卧床、牵引,严重者手术治疗。
特殊人群提示:孕妇、老年人、长期伏案工作者需格外注意腰部保护,避免久坐久站,适当锻炼腰背肌,如出现症状持续加重,应及时就医。