病情描述:如何治疗脑型疟疾
副主任医师 北京积水潭医院
脑型疟疾治疗需以快速控制病情为核心,关键在于早期识别并启动抗疟原虫治疗,同时辅以对症支持。
1.抗疟原虫治疗
需尽早使用抗疟药物,如青蒿素类复方药物(ACTs),此类药物能有效杀灭红细胞内期疟原虫,降低脑型疟疾进展风险。对于重症患者,应根据病情严重程度调整治疗方案,必要时联合静脉给药。
2.对症支持治疗
高热患者需采用物理降温(如冰袋、温水擦浴),避免使用阿司匹林等可能加重出血风险的药物。同时需纠正脱水、电解质紊乱,维持呼吸道通畅,必要时给予吸氧或机械通气支持。
3.特殊人群注意事项
儿童患者需特别关注肝肾功能,避免使用可能影响发育的药物;孕妇应优先选择对胎儿影响较小的抗疟药物;合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)的患者需加强血糖、血压监测,调整治疗方案。
4.预防与康复
治疗后需定期复查血涂片及疟原虫抗体,防止复发。康复期间应避免前往疟疾高发地区,做好防蚊措施,同时注意营养补充,促进身体恢复。