病情描述:肝癌药物治疗方法有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌药物治疗方法包括靶向治疗、免疫治疗、化疗、抗血管生成治疗等。
靶向治疗:针对肿瘤细胞特定靶点,如多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤血管生成。适用于无法手术的中晚期患者,尤其对合并门静脉癌栓者有一定疗效。需注意监测血压、血栓风险等不良反应。
免疫治疗:通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤,如PD-1/PD-L1抑制剂,适用于晚期或转移性肝癌,可延长生存期。但部分患者可能出现免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎,需定期监测。
化疗:以氟尿嘧啶类、铂类等药物为主,可联合靶向或免疫治疗,适用于肝功能尚可的患者。老年或肝功能不全者需调整剂量,避免骨髓抑制等副作用。
抗血管生成治疗:通过抑制肿瘤新生血管,如贝伐珠单抗,与免疫治疗联合可改善患者生存质量。高血压、蛋白尿患者需谨慎使用,治疗期间需监测血压和肾功能。
特殊人群(如老年、儿童、孕妇):应优先选择副作用小的方案,儿童患者需严格评估耐受性,孕妇禁用化疗药物,哺乳期女性需暂停哺乳。