病情描述:甲状腺相关病
主任医师 北京积水潭医院
甲状腺相关病是一类涉及甲状腺激素合成、分泌异常或结构病变的疾病,常见类型包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎等,需通过甲状腺功能检测、超声等检查明确诊断。
甲亢:甲状腺激素分泌过多,常见于Graves病(自身免疫性),表现为心慌、手抖、体重下降。需结合甲状腺抗体、超声等检查,常用抗甲状腺药物或放射性碘治疗。
甲减:甲状腺激素不足,可能由桥本甲状腺炎(自身免疫性)或手术/放疗后引起,表现为乏力、怕冷、便秘。需定期检测TSH,补充左甲状腺素钠片。
甲状腺结节:多数为良性,需通过超声评估良恶性风险(如TI-RADS分级),40岁以上、有家族史者需警惕,恶性结节需手术干预。
甲状腺炎:包括桥本甲状腺炎(慢性)、亚急性甲状腺炎(病毒感染),桥本需长期监测甲功,亚急性可能伴疼痛,需抗炎治疗。
特殊人群:孕妇甲亢需避免放射性碘,优先药物控制;老年甲减需注意心脏负担,用药从小剂量开始;儿童甲亢需排除Graves病,避免过度治疗。