病情描述:水痘发病全过程
主任医师 丽水市中心医院
水痘发病全过程通常持续7-10天,典型表现为发热后1-2天内出现皮疹,皮疹按斑疹→丘疹→疱疹→结痂的顺序演变,期间需避免抓挠以防继发感染。
儿童典型病程:多见于2-10岁儿童,发热1-2天出疹,皮疹先躯干后头面四肢,呈向心性分布,分批出现,疱疹内液体清亮、周围有红晕,结痂后脱落不留瘢痕。免疫功能低下儿童可能出现高热、皮疹泛发或继发肺炎、脑炎。
成人感染特点:成人症状更重,发热较高,皮疹数量多、融合性强,并发症风险增加,尤其孕妇、免疫抑制者需警惕病毒对胎儿或原有疾病的影响。
特殊人群注意:孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形或早产,需尽快就医;新生儿若接触感染者,需在72小时内注射免疫球蛋白降低风险;正在接受激素治疗者感染后病情易恶化,应避免接触患者并及时告知医生。
治疗原则:以对症护理为主,高热时优先物理降温,皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,必要时口服退热药物;抗病毒药物适用于高危人群,需在发病24-48小时内使用以缩短病程。