孕妇甲减多少才算严重

孕妇甲减严重程度通常以血清促甲状腺激素（TSH）水平为核心指标，孕早期TSH＞2.5mIU/L、孕中晚期＞3.0mIU/L且游离甲状腺素（FT4）低于正常范围下限时，提示甲状腺功能异常。

1.轻度甲减：TSH2.5~4.0mIU/L（孕早期）或＞3.0~4.0mIU/L（孕中晚期），无明显症状或仅轻微疲劳、怕冷，对母婴影响较小，但需密切监测甲状腺功能。

2.中度甲减：TSH＞4.0mIU/L，伴FT4降低，可能出现乏力、便秘、皮肤干燥等症状，需及时干预，避免影响胎儿神经智力发育。

3.重度甲减：TSH＞10mIU/L，FT4显著降低，可能伴随明显甲减症状，增加早产、流产、低出生体重儿及胎儿神经发育障碍风险，需立即就医并规范治疗。

温馨提示：孕妇甲减的诊断需结合孕周动态监测，建议在孕前及孕早期筛查甲状腺功能。若有甲状腺疾病史、自身免疫性疾病或家族史，需更密切关注指标变化，遵循专业医生指导进行治疗与复查。