病情描述:甲亢的发病原因有哪些
主任医师 首都医科大学宣武医院
甲亢主要由自身免疫性甲状腺疾病(如Graves病)、甲状腺炎症(如桥本甲状腺炎)、甲状腺结节或肿瘤等因素引发,少数为药物或碘摄入过量所致。
自身免疫性甲状腺疾病:Graves病是最常见病因,自身抗体刺激甲状腺激素合成与分泌,遗传与环境因素(如感染、精神压力)可能诱发,女性发病率是男性的5-10倍。
甲状腺炎症:桥本甲状腺炎早期因甲状腺滤泡破坏释放激素,后期可能发展为甲减;亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起,炎症期甲状腺激素短暂升高。
甲状腺结节或肿瘤:自主功能性结节(如毒性多结节性甲状腺肿)或甲状腺癌(罕见)可分泌过量激素,需结合超声、核素扫描等检查鉴别。
药物与碘因素:服用含甲状腺激素药物(如左甲状腺素)过量、长期高碘饮食(如海带、紫菜过量)可能导致暂时性甲亢,需调整用药或饮食。
特殊人群注意:孕妇甲亢需警惕妊娠剧吐性甲亢,需定期监测甲状腺功能;老年患者症状可能不典型,易被忽视,需结合心电图、骨密度等综合评估。