病情描述:滑膜炎积液怎么治疗?
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
滑膜炎积液治疗需根据病因与积液量选择方案,少量积液可通过休息、物理治疗吸收,大量积液或慢性炎症需穿刺引流并结合病因治疗。
一、急性创伤性滑膜炎积液
以制动休息为主,急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,之后热敷促进吸收。可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激风险。
二、慢性退行性滑膜炎积液
需结合关节退变程度,口服氨基葡萄糖类药物营养软骨,配合理疗(如超声波)改善循环。肥胖者建议减重以减轻关节负担。
三、感染性滑膜炎积液
需穿刺抽液送检,明确病原体后使用敏感抗生素,必要时手术清创。糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染扩散。
四、特殊人群注意事项
老年人应定期监测肝肾功能,避免长期服用非甾体抗炎药;孕妇需优先选择物理治疗,避免药物对胎儿影响;儿童需明确病因后谨慎用药,优先保守治疗。
五、康复期管理
积液吸收后逐步进行关节功能锻炼,避免肌肉萎缩。日常注意关节保暖,避免反复劳损,定期复查关节超声评估恢复情况。