病情描述:腰椎间盘突出怎样医治
主任医师 首都医科大学宣武医院
腰椎间盘突出治疗需结合病情严重程度、病程阶段及患者个体情况,以保守治疗为主,严重时需手术干预。
1.轻度症状(病程短、疼痛轻):以休息与康复锻炼为主,如小燕飞、麦肯基疗法,配合非甾体抗炎药缓解炎症。避免久坐久站,选择硬板床,急性期需卧床1-2周。
2.中度症状(持续疼痛、活动受限):采用物理治疗,如牵引、超声波、中频电疗,同时进行核心肌群训练。药物治疗可短期使用肌肉松弛剂,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
3.重度症状(神经压迫、肌力下降):需手术治疗,如椎间孔镜微创手术,适用于单节段突出且保守治疗无效者。老年人需评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖至手术安全范围。
4.特殊人群:青少年以保守治疗为主,避免剧烈运动;运动员需在康复后逐步恢复训练,避免复发;孕妇可采用热敷缓解症状,禁用药物干预。
5.预防复发:坚持腰背肌锻炼,避免弯腰负重,控制体重,避免姿势不良。肥胖患者需减重5%-10%以减轻腰椎负荷。