病情描述:金黄葡萄球菌感染用什么药?
首都医科大学附属北京友谊医院
金黄葡萄球菌感染的治疗药物选择取决于感染类型(皮肤/mucosal/深部组织/系统性感染)及药物敏感性测试结果,常见治疗药物包括β-内酰胺类(如苯唑西林等)、头孢菌素类、大环内酯类(如克林霉素)、氟喹诺酮类及万古霉素等。注意:对青霉素等β-内酰胺类过敏者需避免使用,此类药物需在医生指导下使用。
皮肤软组织感染:首选耐酶青霉素类(如苯唑西林)或克林霉素,局部感染可外用莫匹罗星软膏,需保持皮肤清洁干燥,避免挤压感染部位。
呼吸道或黏膜部位感染:轻症可选用头孢类抗生素,重症则需静脉输注万古霉素或利奈唑胺,需注意监测肾功能及听力变化。
系统性感染(如败血症、心内膜炎):需早期足量静脉应用万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁,疗程通常需2~6周,特殊情况医生会根据药敏结果调整方案。
特殊人群提示:5岁以下儿童避免使用氟喹诺酮类,妊娠哺乳期女性需权衡利弊后用药,肝功能不全患者慎用大环内酯类,肾功能不全者需调整万古霉素剂量。