病情描述:怎么判断是韧带拉伤还是断裂
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
怎么判断是韧带拉伤还是断裂:可通过受伤瞬间的剧痛程度、关节畸形或异常活动、肿胀范围及影像学检查(如超声或MRI)综合判断。拉伤多为轻度疼痛、无明显畸形,断裂则剧痛伴关节不稳。
韧带拉伤:受伤后局部疼痛、肿胀较轻,关节活动轻度受限,无明显畸形,影像学显示韧带连续性完整但存在部分纤维损伤。多见于运动前未充分热身、突然发力动作导致。
韧带断裂:受伤瞬间剧痛,关节迅速肿胀、畸形,主动活动完全受限,被动活动时关节异常松动(如膝关节交叉韧带断裂)。影像学可见韧带完全撕裂或连续性中断,常需手术修复。
特殊人群提示:儿童骨骼未成熟,韧带相对柔韧,断裂风险低但易因过度牵拉导致生长发育异常,需及时就医;老年人韧带退变,拉伤后恢复慢,断裂概率增加,建议尽早专业评估。
处理原则:拉伤24-48小时内冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),抬高患肢,必要时外用消肿止痛药物;断裂需立即制动并手术治疗,术后康复周期长,需严格遵循医嘱。