病情描述:什么症状怀疑得了肺结核
主任医师 北京大学第一医院
怀疑肺结核需关注持续2周以上的咳嗽、咳痰,尤其是伴有痰中带血、低热(午后潮热)、盗汗、乏力、体重下降等症状。
1.咳嗽咳痰:持续2周以上的咳嗽、咳痰是肺结核最常见症状,若痰液呈脓性或带血丝需警惕。长期吸烟或慢性支气管炎患者症状可能被掩盖,需更密切观察。
2.发热盗汗:午后低热(37.3~38℃)、夜间盗汗(睡眠中大量出汗)是典型结核中毒症状,儿童可能表现为不明原因哭闹、食欲下降。糖尿病患者因免疫力低下,感染风险更高。
3.呼吸道症状:胸痛、呼吸困难多见于病变累及胸膜或肺部大面积受累时,老年患者可能因基础疾病(如慢阻肺)症状被掩盖,需结合影像学检查明确。
4.全身表现:不明原因体重下降(3个月内减重5%以上)、乏力、食欲减退,尤其合并HIV感染、长期使用免疫抑制剂者需优先排查。
特殊人群提示:儿童若出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓,需警惕结核感染;孕妇因免疫力变化,症状可能不典型,需尽早进行结核筛查。