病情描述:甲状旁腺激素高是什么原因引起的
副主任医师 北京积水潭医院
甲状旁腺激素高(高甲状旁腺激素血症)主要由甲状旁腺激素分泌过多或作用异常引起,常见于甲状旁腺功能亢进、慢性肾病等情况。
1.甲状旁腺腺瘤或增生:甲状旁腺腺瘤(良性肿瘤)或增生会导致激素过量分泌,多见于中老年人,女性略多于男性,长期缺碘或遗传因素可能增加风险。
2.慢性肾病:肾功能受损时肾脏排磷能力下降,血磷升高刺激甲状旁腺激素分泌增加,常见于50岁以上高血压、糖尿病患者,长期透析者风险更高。
3.维生素D缺乏:维生素D不足影响钙吸收,低钙血症反馈性刺激甲状旁腺激素分泌,婴幼儿、孕妇及老年人因日照不足或饮食不均衡易发生。
4.家庭遗传性疾病:如家族性低尿钙高钙血症等遗传性疾病,患者多在青少年期发病,常有家族史,需基因检测确诊。
特殊人群注意:婴幼儿长期维生素D缺乏需优先通过增加日照和强化食品改善;孕妇应定期监测血钙和甲状旁腺激素;老年人需定期筛查肾功能和骨密度,预防甲状旁腺功能亢进导致的骨质疏松。