病情描述:高血糖到底怎么能治好
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
高血糖能否"治好"取决于类型、病因及干预时机。1型糖尿病需终身胰岛素治疗,2型糖尿病可通过综合管理缓解甚至临床治愈,妊娠高血糖多数产后恢复正常。
1型糖尿病:因胰岛β细胞严重受损,需长期注射胰岛素维持生命,无法根治。青少年发病为主,需严格遵循饮食、运动和药物治疗方案。
2型糖尿病:通过科学干预(饮食控制、运动、药物)可实现血糖长期稳定。超重肥胖者减重5%~10%可显著改善胰岛素敏感性,部分患者停药后仍能维持正常血糖。
妊娠高血糖:多数产后6~12周血糖恢复正常,但未来患2型糖尿病风险增加3~7倍,需产后持续监测。
特殊人群:老年患者避免低血糖风险,优先选择二甲双胍等安全性高的药物;儿童需在医生指导下使用胰岛素,控制体重增长;肾功能不全者慎用二甲双胍,优先选择胰岛素治疗。
生活方式干预:每日摄入总热量控制在1500~2000千卡,碳水化合物占比40%~50%,每周150分钟中等强度运动,如快走、游泳等。