肺癌患者为什么会出现声音嘶哑

肺癌患者出现声音嘶哑，多因肿瘤侵犯或压迫支配声带的喉返神经，少部分与放疗、化疗或良性病变相关。

肿瘤侵犯喉返神经：肺癌（尤其是中央型肺癌）易压迫或侵犯左侧喉返神经，导致声带麻痹，表现为声音嘶哑、饮水呛咳，常见于中老年男性长期吸烟者。需尽早通过支气管镜、增强CT明确肿瘤位置。

纵隔淋巴结转移：肿大淋巴结会压迫右侧喉返神经，引发单侧声带运动障碍，这类患者常伴随吞咽困难、呼吸困难，需结合PET-CT评估转移范围。

放疗或化疗副作用：胸部放疗可能损伤喉返神经，发生率约3%~5%，多见于高龄患者（≥65岁）。化疗药物（如紫杉醇）偶致声带水肿，需监测血常规避免骨髓抑制。

其他良性病变：长期吸烟、慢性支气管炎等基础病可能加重声带水肿，需戒烟、雾化吸入缓解，避免过度用嗓。

特殊人群注意：高龄患者（尤其是合并心脏病）需避免剧烈咳嗽，儿童患者罕见肺癌，但需排除先天性喉发育异常。建议及时就医，通过喉镜、病理活检明确病因。