一型糖尿病典型症状为起病急骤，多在儿童或青少年期发病，表现为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重快速下降），部分患者因酮症酸中毒（恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味）就诊。
- 儿童青少年发病：多见于10~14岁，因胰岛β细胞快速破坏，胰岛素绝对缺乏，症状在数周内明显。需警惕生长发育迟缓，尤其身高增长停滞。
- 成人迟发性病例：少数成人（20~30岁）起病，症状隐匿，可能以低血糖或并发症（如视力模糊、肢体麻木）首诊，需结合自身抗体检测确诊。
- 酮症酸中毒表现：高血糖导致脱水、电解质紊乱，儿童可能伴随发热、腹痛，成人易出现意识障碍，需紧急就医，不可延误。
- 特殊人群症状差异：老年患者症状不典型，可能仅表现为乏力、体重减轻；孕妇患者需注意血糖波动对胎儿影响，需严格监测。
治疗以胰岛素为主，需终身注射，优先选择基础+餐时方案，避免低血糖风险。饮食需定时定量，运动控制在餐后1小时，避免空腹剧烈运动。