病情描述:腰椎体压缩性骨折应该怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
腰椎体压缩性骨折治疗需根据骨折程度、患者年龄及全身状况选择方案。轻度骨折可保守治疗,中重度或不稳定骨折需手术干预。
1.轻度压缩性骨折(椎体高度丢失<1/3):以保守治疗为主,包括卧床休息(2-3周)、佩戴支具保护,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,同时进行腰背肌功能锻炼促进恢复。
2.中重度骨折(椎体高度丢失>1/3或不稳定骨折):需手术治疗,常用经皮椎体成形术(PVP)或椎体后凸成形术(PKP),通过注入骨水泥强化椎体,快速缓解疼痛并恢复椎体稳定性。
3.老年骨质疏松性骨折:需同时治疗骨质疏松,补充钙剂和维生素D,必要时使用抗骨质疏松药物,降低再骨折风险。
4.特殊人群注意事项:儿童患者以保守治疗为主,避免长期卧床;孕妇需权衡手术风险,优先保守治疗;合并严重基础疾病者需多学科协作制定治疗方案。
治疗期间应定期复查影像学检查,评估骨折愈合情况,遵循专业医生指导进行康复训练,避免过早负重或剧烈活动。