病情描述:大小三阳是什么导致引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
大小三阳是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的,病毒通过血液、母婴或性接触传播。
一、大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)
病毒复制活跃,传染性强,肝功能异常风险高。若不及时干预,可能发展为肝硬化或肝癌。
二、小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)
多数病毒复制受抑制,传染性较低,但仍需定期监测。部分患者可能出现病毒变异,导致肝功能异常。
三、特殊人群注意事项
-孕妇:需在孕期24~28周进行HBVDNA检测,必要时接受抗病毒治疗,新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗,降低母婴传播风险。
-老年人:免疫功能下降,需加强肝功能监测,避免滥用肝毒性药物。
-合并其他肝病者:如脂肪肝、酒精肝,需同时控制基础疾病,减少肝脏负担。
四、预防与管理
避免不洁注射、共用针具,安全性行为。定期检查肝功能、HBVDNA及肝脏影像学,必要时接受抗病毒治疗。