病情描述:败血症病人的症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
败血症病人的症状多样,常见发热、寒战、心动过速、呼吸急促,严重时出现意识障碍、休克及多器官功能衰竭,需及时就医。
发热与寒战:多数患者起病急,突发高热(39℃以上)或体温过低(<36℃),伴寒战,尤其革兰阴性菌感染易引发高热不退。
循环与呼吸异常:早期心动过速、血压正常或稍降,进展期血压下降(收缩压<90mmHg)、四肢湿冷;呼吸急促(>20次/分),血氧饱和度降低,肺部可闻啰音。
神经系统症状:意识模糊、嗜睡甚至昏迷,儿童表现为烦躁或反应迟钝,老年人可能因基础疾病掩盖症状,需警惕精神萎靡。
多器官损害:肾功能下降(少尿、血肌酐升高)、肝功能异常(黄疸、转氨酶升高)、凝血功能障碍(皮肤瘀斑、出血倾向),严重时出现急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血。
特殊人群风险:老年患者症状隐匿,易被原发病掩盖;糖尿病、免疫缺陷者感染进展快,需定期监测炎症指标;儿童因高热惊厥需与败血症性脑病鉴别,避免延误治疗。