病情描述:手关节疼痛怎么治疗
主任医师 复旦大学附属中山医院
手关节疼痛需先明确病因,常见治疗包括休息、物理治疗、药物缓解及病因治疗。急性疼痛(数天内)优先休息与冷敷,慢性疼痛(持续数周)需结合康复训练与抗炎治疗。
1.骨关节炎:多见于中老年人,尤其女性绝经后。治疗以非甾体抗炎药缓解症状,配合温和运动如游泳维持关节功能,肥胖者建议减重以减轻关节负荷。
2.类风湿关节炎:对称性多关节受累,晨僵超1小时。需在风湿科医生指导下使用抗风湿药物,急性期短期用抗炎药,长期需定期监测病情。
3.痛风性关节炎:急性发作时关节红肿剧痛,首次发作常累及大脚趾。需用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解,缓解期控制嘌呤摄入并监测尿酸水平。
4.腱鞘炎:长期重复动作引发,局部压痛明显。减少手部用力动作,局部热敷促进血液循环,严重时可考虑局部注射治疗。
特殊人群注意:儿童青少年手痛多为生长痛或外伤,避免剧烈运动;孕妇用药需咨询医生;老年人用药需注意胃肠道和肾脏副作用,优先选择外用药物。