结肠癌是直肠癌吗

结肠癌不是直肠癌。两者在解剖位置、临床表现、治疗策略上存在差异，需科学区分以优化诊疗方案。

一、解剖位置差异

结肠癌指结肠（包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）的恶性肿瘤，直肠癌则是直肠（结肠末端至肛门的一段肠道）的恶性病变，两者解剖范围不同，手术切除范围和方式有别。

二、症状表现特点

结肠癌早期可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等，右侧结肠癌常以贫血、消瘦为主，左侧结肠癌可能伴肠梗阻症状；直肠癌典型表现为便血、排便不尽感、里急后重，晚期可出现肠梗阻或侵犯周围组织。

三、治疗策略区别

结肠癌手术多采用右半结肠切除、左半结肠切除等术式，直肠癌手术常涉及保肛手术或腹会阴联合切除，放疗、化疗方案因肿瘤位置和分期略有不同。

四、特殊人群注意事项

老年患者需关注术后恢复和并发症风险，建议定期复查；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；孕妇需在多学科协作下制定个体化治疗方案，优先保障母婴安全。