病情描述:流产性怀孕能保住吗
副主任医师 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
流产性怀孕能否保住取决于多种因素,早期(孕12周前)若为先兆流产且无严重胚胎异常,通过规范干预有较高保住概率;中晚期流产多因子宫结构异常或严重并发症,保住难度大。
一、早期先兆流产
若仅少量阴道出血、无组织排出,超声显示胚胎存活且HCG水平正常,通过休息+黄体酮支持(药物需遵医嘱)等干预,约60%~70%可继续妊娠。
二、胚胎染色体异常
约50%早期流产由胚胎染色体异常引起,此类情况即使强行保胎,胎儿发育异常风险高,临床多建议终止妊娠。
三、子宫结构异常
如子宫肌瘤、宫颈机能不全等,需孕前评估。宫颈机能不全者孕12~14周可行环扎术,可显著提高中孕阶段保胎成功率。
四、特殊人群注意
高龄(≥35岁)女性胚胎质量风险高,保胎需更密切监测;有反复流产史者需排查免疫因素(如抗磷脂综合征),针对性治疗可提升下次妊娠成功率。
关键提示:出现腹痛加剧、出血量增多或胚胎停育迹象时,需立即就医,切勿盲目保胎。