病情描述:骨质疏松怎样治疗
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨质疏松治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗。非药物干预包括调整生活方式(如补充钙和维生素D、适度运动),药物治疗需根据病情严重程度选择抗骨吸收或促骨形成药物。
基础治疗:坚持每日摄入1000-1200mg钙和800-1000IU维生素D,每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),戒烟限酒,避免过度减重。
药物干预:绝经后女性和老年男性首选双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠);合并脆性骨折或高骨折风险者可考虑鲑鱼降钙素或甲状旁腺激素类似物;合并糖尿病、甲状腺功能亢进者需优先控制基础疾病。
特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性以饮食补钙为主,慎用药物;儿童需避免过量补钙;肾功能不全者慎用双膦酸盐,需定期监测肾功能;正在服用抗凝药者需谨慎使用抗骨吸收药物,防止出血风险。
监测与随访:治疗前需评估骨密度(如双能X线吸收法),每6-12个月复查骨代谢指标;用药期间若出现严重骨痛或骨折,应立即就医调整方案。