PPD试验强阳性提示可能存在活动性结核感染或既往感染史，需结合临床症状、影像学及其他检查综合判断。
- 活动性结核感染：若伴有咳嗽、低热、盗汗、体重下降等症状，需进一步行胸部CT、痰涂片等检查。确诊后应及时接受规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
- 既往感染史：曾接种卡介苗或既往感染过结核杆菌者，PPD试验也可能呈强阳性，但无活动性症状。此类人群需定期复查，避免过度治疗。
- 特殊人群注意事项：老年人、糖尿病患者、免疫力低下者（如HIV感染者）感染风险较高，需加强监测。儿童若PPD试验强阳性，应排查是否为原发性肺结核，及时干预。
- 排除非结核分枝杆菌感染：少数情况下，非结核分枝杆菌感染也可能导致PPD试验阳性，需通过细菌培养和基因检测鉴别诊断。
- 复查与随访：PPD试验强阳性者应在2-4周内复查，动态观察结果变化。若试验结果持续阳性，建议前往专业医疗机构进一步评估。